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         肌腱即大家所俗稱(chēng)的“筋”,肌腱是肌肉的延續(xù)部分,另一端與骨連接,肌腱的功能是將肌肉的收縮力傳送到骨,產(chǎn)生關(guān)節(jié)的活動(dòng)。肌腱愈合不等于肌腱能發(fā)揮功能。肌腱愈合過(guò)程中必然伴發(fā)肌腱粘連,它阻止了肌腱的滑動(dòng)。功能練習(xí),就是通過(guò)手部的活動(dòng),將這些瘢痕粘連帶拉松、拉斷,恢復(fù)肌腱的滑動(dòng)性,傳導(dǎo)肌肉收縮力。     功能練習(xí)需要掌握好開(kāi)始的時(shí)機(jī),開(kāi)始后要遵從醫(yī)囑,循序漸進(jìn)。功能練習(xí)開(kāi)始太早或者做起來(lái)過(guò)于積,肌腱斷點(diǎn)尚未愈合,肌腱斷裂機(jī)率變大。如果開(kāi)始太晚或者做起來(lái)過(guò)于保守,肌腱粘連瘢痕帶變硬變大,就無(wú)法將其拉松。     功能練習(xí)的較為途徑,是讓專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一的指導(dǎo)和治療,同時(shí)配合一些輔助的治療方法。這類(lèi)損傷的康復(fù)治療是一個(gè)的過(guò)程,一般需要2個(gè)月左右的時(shí)間,大多數(shù)患者在時(shí)間上無(wú)法。     功能練習(xí)的方法:

         1、從拆除石膏的當(dāng)天就開(kāi)始進(jìn)行功能練習(xí)。首先進(jìn)行主動(dòng)屈伸活動(dòng),用患肢自身的力量做屈伸活動(dòng),時(shí)間為兩周。不活動(dòng)時(shí)也要注意保護(hù),以免傷手手指刮到其他物體上。     2、活動(dòng)開(kāi)始時(shí),手指不會(huì)有動(dòng)作,就像是手指不聽(tīng)使喚,但堅(jiān)持下去,就會(huì)發(fā)現(xiàn)每天都會(huì)有進(jìn)步。     3、每天的練習(xí),首先要鞏固前一天的成績(jī),其次要再進(jìn)一步。過(guò)于保守,就可能被耽誤;過(guò)于激進(jìn),可能將肌腱拉斷。     4、較輕的病例,經(jīng)過(guò)兩周的主動(dòng)屈伸練習(xí),一般可以獲得50%以上的功能恢復(fù)。但較重的病例,還需加上被動(dòng)功能練習(xí)。     5、被動(dòng)功能練習(xí)一般從第七周開(kāi)始。需要被動(dòng)活動(dòng)的病例都是較重的,每次用力時(shí),在一個(gè)阻力上要持續(xù)半分鐘,此時(shí)患者應(yīng)該而且必須感覺(jué)到疼痛,否則力量可能不夠。所用力度每天漸進(jìn)。     6、為患者做被動(dòng)活動(dòng)是一件很累的事情,患者也會(huì)因疼痛感覺(jué)痛苦,但只能堅(jiān)持。被動(dòng)活動(dòng)不能替代主動(dòng)活動(dòng)。所有的功能練習(xí),對(duì)于單側(cè)損傷的患者,應(yīng)當(dāng)做滿三個(gè)月。但需再次強(qiáng)調(diào),注重質(zhì)量不要數(shù)量,沒(méi)有疼痛和勞累的活動(dòng)是無(wú)效的!     7、如果伴有骨與關(guān)節(jié)等組織損傷,雖然在方法上大致相同,但具體的時(shí)間點(diǎn)和注意事項(xiàng),還需根據(jù)具體情況而定。     較輕的病例通過(guò)功能練習(xí),可以獲得滿意的結(jié)果,治療就此結(jié)束;而較重的病例,都免不了后期的手術(shù)治療--肌腱松解術(shù)。肌腱松解術(shù)的時(shí)機(jī),一般在次手術(shù)后半年左右。

         
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